Il D.M. 388/2003 è il decreto che disciplina il primo soccorso aziendale: stabilisce come classificare le aziende in base al rischio, quali presidi sanitari devono essere presenti (la famosa cassetta di pronto soccorso), come devono essere formati gli addetti e come organizzare i rapporti con il sistema di emergenza sanitaria. È un decreto attuativo degli obblighi generali di gestione delle emergenze previsti dal D.Lgs 81/2008, e nonostante l’età resta il riferimento operativo per ogni azienda.
Per il datore di lavoro le domande pratiche sono tre: in quale gruppo ricade la mia azienda (A, B o C)? Cosa devo tenere in azienda, cassetta o pacchetto di medicazione? Quante ore di corso devono fare i miei addetti e ogni quanto l’aggiornamento? Questa guida risponde a tutte e tre, più a qualche caso particolare che genera spesso dubbi.
A chi si applica
Il decreto riguarda tutte le aziende con almeno un lavoratore, di qualunque settore: in ogni realtà devono essere designati e formati uno o più addetti al primo soccorso e devono essere presenti i presidi sanitari adeguati. Nessuna attività è esclusa: l’ufficio con due impiegati, il negozio, il ristorante, il cantiere, il capannone industriale.
Ciò che cambia da azienda ad azienda è il gruppo di appartenenza, che determina presidi, formazione e obblighi organizzativi. La classificazione dipende da tipologia di attività, numero di lavoratori e indice infortunistico del settore, secondo i criteri del decreto.
Cosa prevede
Le aziende sono classificate in tre gruppi:
| Gruppo | Chi vi rientra (criteri principali) | Presidi | Corso addetti | Aggiornamento (triennale) |
|---|---|---|---|---|
| A | Attività industriali a maggior rischio (es. soggette a obblighi speciali, centrali termoelettriche, attività estrattive, lavori in sotterraneo, fabbricazione di esplosivi), aziende con oltre cinque lavoratori in settori ad alto indice infortunistico e aziende agricole con oltre cinque lavoratori a tempo indeterminato | Cassetta di pronto soccorso + mezzo di comunicazione per attivare il 118 | 16 ore | 6 ore |
| B | Aziende con tre o più lavoratori che non rientrano nel gruppo A | Cassetta di pronto soccorso | 12 ore | 4 ore |
| C | Aziende con meno di tre lavoratori che non rientrano nel gruppo A | Pacchetto di medicazione | 12 ore | 4 ore |
Il contenuto minimo della cassetta di pronto soccorso e del pacchetto di medicazione è definito negli allegati del decreto: la cassetta è più completa (presidi per emorragie, ustioni, lavaggi oculari, protezioni per il soccorritore), il pacchetto è una versione ridotta per le microimprese. Entrambi vanno tenuti completi, accessibili, segnalati e con prodotti non scaduti.
Le aziende del gruppo A hanno obblighi aggiuntivi: devono comunicare la propria classificazione all’azienda sanitaria competente e garantire un raccordo organizzato con il sistema di emergenza del territorio. Nei luoghi di lavoro articolati su più sedi o cantieri, presidi e addetti devono essere garantiti in ciascuna unità operativa.
La formazione degli addetti deve essere svolta da docenti con i requisiti previsti (la parte pratica con personale sanitario) e comprende moduli teorici e prove pratiche: riconoscere un’emergenza, allertare correttamente il 118, praticare le prime manovre di soccorso in attesa dei sanitari. L’aggiornamento, centrato sulla parte pratica, ha cadenza triennale.
Documenti e adempimenti richiesti
Sul piano documentale servono: la classificazione dell’azienda nel gruppo corretto, formalizzata nel DVR o in un documento dedicato; le lettere di designazione degli addetti al primo soccorso, in numero adeguato a coprire turni, sedi e assenze; gli attestati di formazione (16 o 12 ore) con gli aggiornamenti triennali; l’evidenza della presenza e del controllo periodico dei presidi (molte aziende usano una semplice check-list di verifica della cassetta); per il gruppo A, la comunicazione all’azienda sanitaria.
Ricorda che il lavoratore designato non può rifiutare l’incarico se non per giustificato motivo, ma deve essere formato prima di assumere il ruolo: designare qualcuno senza corso non è un adempimento, è una violazione.
Sanzioni
Le omissioni in materia di primo soccorso ricadono nel sistema sanzionatorio penale del Testo Unico: la mancata designazione degli addetti, la mancata formazione e l’assenza dei presidi espongono il datore di lavoro ad arresto o ammenda secondo i casi. In caso di infortunio con soccorsi tardivi o mal gestiti, l’assenza di un’organizzazione di primo soccorso conforme aggrava sensibilmente la posizione del datore di lavoro sul piano penale e civile.
C’è poi un aspetto che nessun verbale misura: nei primi minuti di un malore o di un infortunio grave, un addetto formato fa la differenza tra un episodio risolto e una tragedia. È l’adempimento con il miglior rapporto tra costo e valore che esista.
Come adeguarsi
Tre passi, e ci pensiamo noi. Primo: classifichiamo correttamente la tua azienda nel gruppo A, B o C sulla base di attività, dimensioni e indice infortunistico, integrando la classificazione nel DVR. Secondo: formiamo i tuoi addetti con i nostri corsi di primo soccorso da 16 o 12 ore, con parte pratica tenuta da personale qualificato, e gestiamo gli aggiornamenti triennali con promemoria automatici. Terzo: definiamo presidi e procedure — cassetta o pacchetto, segnaletica, istruzioni per l’allerta del 118 — dentro il piano di emergenza complessivo, insieme alla squadra antincendio.
Con l’incarico di RSPP esterno e il supporto del medico competente per i casi che richiedono valutazioni sanitarie, l’intera gestione delle emergenze resta coerente con il resto del tuo sistema di sicurezza sul lavoro — un solo interlocutore, nessuna scadenza persa.
Domande frequenti
Come faccio a sapere se la mia azienda è gruppo A, B o C?
Occorre incrociare tre elementi: il tipo di attività (alcune sono gruppo A per definizione), il numero di lavoratori e l’indice infortunistico del settore secondo le tariffe assicurative. Nella pratica, la maggior parte delle piccole attività commerciali e di servizi ricade nel gruppo B o C; le realtà industriali e agricole vanno verificate con attenzione. La classificazione la facciamo noi in sede di valutazione dei rischi.
Quanti addetti al primo soccorso devo nominare?
Il decreto non fissa un numero: devono essere sufficienti a garantire la presenza di un addetto formato in ogni momento e luogo di lavoro, considerando turni, ferie, malattie e sedi distaccate. In un’attività su due turni, ad esempio, un solo addetto non basta mai.
Il corso di primo soccorso scade?
L’attestato va aggiornato almeno ogni tre anni con un corso di aggiornamento centrato sulla parte pratica: 6 ore per il gruppo A, 4 ore per i gruppi B e C. Un addetto con aggiornamento scaduto non è considerato formato.
Cosa deve contenere la cassetta di pronto soccorso?
Il contenuto minimo è fissato dall’allegato del decreto: guanti monouso, disinfettanti, garze e compresse sterili, bende, lacci emostatici, soluzione fisiologica per lavaggi, coperta isotermica, istruzioni per il primo soccorso, tra gli altri presidi. Va integrata in base ai rischi specifici dell’attività su indicazione del medico competente e controllata periodicamente per completezza e scadenze.
Posso designare me stesso come addetto al primo soccorso?
Nelle piccole imprese il datore di lavoro può svolgere direttamente i compiti di primo soccorso nei casi previsti, frequentando il corso e i relativi aggiornamenti. Resta comunque necessario garantire la copertura quando il titolare è assente.
Vuoi la classificazione corretta della tua azienda e gli addetti formati senza pensieri? Richiedi un preventivo gratuito: ti diciamo subito gruppo, corsi necessari e costi, senza impegno.